La troponine est un biomarqueur qui joue un rôle crucial dans la détection précoce et la gestion des problèmes cardiaques. Cette protéine, présente dans les cellules musculaires cardiaques, est un élément essentiel des protocoles de diagnostic et de suivi de l'état de santé cardiaque.
Dans quelle situation est-il essentiel de réaliser cette analyse ? Comment fonctionne le test sanguin ? Que signifient des taux élevés de troponine et que faut-il en conclure ? PasseportSanté fait le point dans cet article.
Qu'est-ce que la troponine ?
La troponine est une protéine qui entre dans la constitution des fibres musculaires et régule leur contraction, y compris au niveau du muscle cardiaque.
Il s’agit d’un complexe composé en fait de trois protéines :
- la troponine I ou TnI ;
- la troponine T ou TnT ;
- la troponine C ou TnC.
Les troponines I et T (TnI et TnT) sont spécifiques au muscle cardiaque. La troponine C (TnC), quant à elle, est présente dans les muscles cardiaques et squelettiques.
En cas de dommages au muscle cardiaque, la TnT et TnI sont libérées dans le sang, ce qui en font deux biomarqueurs importants pour le diagnostic de l'infarctus du myocarde.
Dans quels cas préconiser un dosage de la troponine ?
Le dosage des troponines cardiaques permet :
- de détecter une atteinte cardiaque ;
- de stratifier le risque (pronostic) chez les personnes ayant subi un syndrome coronarien aigu ;
- de diagnostiquer un infarctus du myocarde (crise cardiaque)
Ce dosage est donc important pour le diagnostic, le pronostic et le suivi thérapeutique des syndromes coronariens aigus, qui désignent l’ensemble des troubles survenant lorsqu’une des artères qui alimentent le cœur (les artères coronaires), se bouche en totalité ou en partie. L’infarctus du myocarde en fait partie.
Comment fonctionne l'analyse des troponines ?
Le dosage s’effectue grâce à un simple prélèvement sanguin. La technique de dosage repose sur des anticorps qui reconnaissent les formes cardiaques des différentes troponines.
En l'absence de problème cardiaque, la concentration de troponine dans le sang est très faible. Elle doit être inférieure à 0,6 µg / L (microgrammes par litre).
Toute élévation du taux de troponine dans la circulation sanguine est le signe d'une lésion du myocarde, le muscle cardiaque. Suite à un infarctus ou à une baisse de l’approvisionnement sanguin du cœur, des cellules cardiaques se nécrosent et meurent, libérant des troponines.
Celles-ci sont détectables dans le sang 2 à 4 heures après le début de la souffrance myocardique.
L'élévation de la troponine dans le sang peut aussi se voir en cas :
- d’embolie pulmonaire ;
- de myocardite (inflammation du myocarde) ;
- d’insuffisance cardiaque chronique ;
- d’insuffisance rénale terminale.
Quelle prévention pour éviter les problèmes cardiaques ?
La prévention des problèmes cardiaques est un aspect essentiel de la gestion de la santé cardiovasculaire.
Adopter un mode de vie sain et prendre des mesures préventives peut réduire considérablement le risque de développer des maladies cardiaques.
Voici quelques conseils pour maintenir un cœur en bonne santé :
- favoriser une alimentation équilibrée ;
- maintenir un poids corporel sain ;
- pratiquer une activité physique régulière ;
- engager un arrêt du tabac ;
- limiter la consommation d'alcool ;
- surveiller sa santé et suivre les recommandations de son médecin.
Troponines : l'essentiel
Voici les 4 points essentiels à retenir concernant l'analyse des troponines dans le sang :
- la troponine est une protéine présente dans les cellules musculaires cardiaques ;
- l'analyse de la troponine est principalement utilisée pour diagnostiquer un infarctus du myocarde ;
- d'autres pathologies peuvent provoquer une élévation de la troponine ;
- les résultats doivent être interprétés par un professionnel de santé en fonction de votre situation personnelle.